Het gebruik van inspuitbare middelen in plaats van Isofluraan.
Er zijn 3 grote voordelen van inspuitbare middelen;
Inspuitbare middelen zijn beter voor het personeel.
Isofluraan is weliswaar minder toxisch dan halothaan en/of lachgas (dit laatste wordt, naar mijn weten, nergens in Nederland meer veterinair gebruik) maar de overheid heeft niet voor niets deMaximaal Aanvaarde Concentratie voor de diverse middelen vastgesteld en gebruiksvoorwaarden gesteld.
Inspuitbare middelen zijn beter voor het milieu.
Isofluraan en andere dampvormige anesthetica zijn zeer sterke broeikasgassen en het is heel bevreemdend dat wij ze zonder scrupules “het raam uitgooien”. In ieder geval moeten we het ge- en verbruik ervan zoveel mogelijk verminderen. (zie ook Anesthesiedampen)
Inspuitbare middelen zijn beter voor de patiënt.
Er is een rechtstreekse verbinding met de circulatie. Dit in tegenstelling tot dampvormige middelen waarbij wij van veel andere factoren afhankelijk zijn; Totale vers-gas flow, ademhaling, opname door de longen, etc.
Inspuitbare middelen zijn veel nauwkeuriger te doseren omdat de effecten (vrijwel) direct merkbaar zijn.
De nadelen van inspuitbare middelen zijn er echter ook;
Inspuitbare middelen vereisen meer apparatuur en aansluitingen.
Intraveneuze toegang is nodig; persoonlijk vind ik dat eigenlijk geen nadeel.
Spuitpomp; Alhoewel niet eens absoluut noodzakelijk, is een spuitpomp makkelijker en nauwkeuriger dan met de hand gegeven bolusinjecties.
De benodigde apparatuur is (iets) kostenverhogend.
Inspuitbare middelen vereisen een intellectuele investering.
De tijd die daarmee gemoeid is, is ook een kostenpost.